0次浏览 发布时间:2025-06-11 20:53:00
医生在进行肿瘤手术的术前谈话时,会和患者家属提及在手术过程中做一个冰冻病理检查,很多家属听到这个检查时会一脸疑惑。那什么是术中冰冻病理检查,有什么作用和注意事项?下面,湖南医药学院总医院专家为大家解答。
一、什么是术中冰冻病理检查?
术中冰冻病理检查的全称是手术中冰冻切片快速病理检查,是将术中切下的病变组织在冰冻切片机里(温度一般为零下20摄氏度)迅速冷冻后,在30分钟内完成制片,做出病理诊断的一项技术。
二、术中冰冻病理检查有什么作用?
它是一项高效且实用的技术,既能帮助医生有效切除病变组织,又能达到最大程度减少手术伤害的目的,具体作用如下:
1.确定病变性质(肿瘤或非肿瘤/良性恶性),决定下一步手术方案(是否需要扩大切除,是否需要淋巴结清扫等);
2.了解肿瘤扩散情况(肿瘤是否浸润邻近组织、浸润肌层深度、有无淋巴结转移等);
3.确定手术切缘有无肿瘤组织残留(明确手术范围是否已经足够);
4.确认切除的组织类型(是否为甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等)。
三、术中冰冻病理检查是怎么做的?
1.手术前:临床医生向患者或家属告知术中冰冻病理检查的作用,并提前向病理科预约术中冰冻时间,患者或家属到病理科签订《术中冰冻知情同意书》。
2.手术中:手术医师取出标本后会立即装入密封标本袋,连同冰冻病理申请单一同迅速送至病理科。
3.病理科在接到标本并核对病人信息和标本信息正确后,立即对标本进行登记,病理医师在取材台上对标本进行肉眼观察、取材、冰冻包埋。
4.病理技术人员进行切片和染色(此过程大约10-15分钟完成),病理诊断医师对切片进行显微镜观察(此过程大约15-20分钟完成),最后出具病理报告。
四、冰冻病理检查的不适用范围。
带有艾滋、梅毒、结核等传染病的标本,怀疑淋巴瘤或过小的活检及穿刺标本(最大径≤0.2cm),或者脂肪和骨组织类的标本,还有部分需要依据核分裂计数判断良、恶性的软组织肿瘤等不适合或者不能做术中冰冻病理检查。
(毛森 叶蓉)